Ikterus=perubahan warna kuning pada jaringan atau plasma akibat peningkatan bilirubin.
Hiperbilirubinemia tidak menyebabkan ikterus kecuali bilirubin ≥ 2 mg/dl.
dua bentuk bilirubin :
tak terkonjugasi (prehepatik)
terkonjugasi (hepatik).
Kulit dan urin diwarnai bilirubin terkonjugasi yang larut air
Jaringan lemak diwarnai bilirubin tak terkonjugasi yang larut lemak.
tes biokimia darah & urin bisa mendeteksi ↑ bilirubin sebelum ikterus semakin jelas.
Bilirubinuria adalah tanda sensitif penyakit liver pada kucing.
Hemolisis, obstruksi bilier ekstrahepatik, dan penyakit liver dapat menyebabkan hiperbilirubinemia.
Anemia hemolitik meningkatkan kadar bilirubin tak terkonjugasi (tidak langsung).
Bilirubin tak terkonjugasi tidak dikeluarkan lewat urin tapi anjing mengkonjugasikan bilirubin dalam tubulus ginjalnya dan mungkin mengalami bilirubinuria.
Kolestasis adalah penyebab hiperbilirubinemia intrahepatik.
Bilirubin masuk ke sirkulasi langsung dari hepatosit dan kanalikuli empedu.
Obstruksi bilier ekstrahepatik mungkin sementara atau kronis.
Pankreatitis atau enteritis bisa menyumbat saluran empedu sementara.
Tumor, striktur, trauma, atau benda asing juga dapat menyumbat saluran empedu.